В НовГУ объяснили, почему не стоит считать преэклампсию «болезнью первых родов»

03 августа 2026, 13:58   41

Обычно раннюю преэклампсию считают «болезнью первых родов», так как иммунитет матери ещё не научился адекватно реагировать на развитие плода. Но современные исследования опровергают этот миф, вынося иммунологический конфликт на задний план и делая фокус на сопутствующие болезни и общее состояние беременных. Статья опубликована в «Вестнике Новгородского государственного университета» — авторами стали учёные Сургутского государственного медицинского университета и Сургутского окружного клинического центра охраны материнства и детства.

Преэклампсия — это опасное осложнение беременности, в основе которого лежит повышение давления после 20-ой недели. Главные признаки — отёки, сильная головную боль и ухудшение зрения, что требует строгого контроля врачей, так как может навредить и маме, и ребёнку. Этот диагноз составляет 14% от всех причин материнской смертности во всём мире.

— Преэклампсия делится на два типа в зависимости от времени возникновения: ранняя — до 34 недели, и поздняя — после 34 недели, — отметил врач анестезиолог–реаниматолог Сургутского окружного клинического центра охраны материнства и детства Тарлан Исаев. — При этом ранний тип является более опасным и жизни угрожающим диагнозом, а поздний тип — более мягким и контролируемым. Предполагается, что оба вида имеют разные механизмы возникновения, но наибольшее значение для изучения имеет именно ранний тип. Так, не совсем ясны значимость материнского возраста, количества перенесённых родов и наличия соматической патологии на возникновение ранней преэклампсии.

В рамках исследования было проанализировано 150 историй болезней рожениц за период с 2017 по 2019 год на базе Сургутского окружного клинического центра охраны материнства и детства. Средний возраст матерей составил 31 год. 20% женщин имели хроническое повышенное давление, а 12% из них — дисфункцию стенок сосуда в рамках регуляции артериального давления.

— Важной деталью стало то, что более половины исследуемых — 55% женщин — являются повторнородящими, что делает результаты исследования потенциально равными в плане паритета, — отметил Тарлан Исаев.

Средний срок гестации на момент появления симптомов составил 31 неделю. На момент дебюта у 18,67% диагностирована тяжелая ранняя преэклампсия, у 81,3% — умеренная. Однако у 20,67% пациенток умеренная форма быстро прогрессировала до тяжелой.

— Абсолютно во всех случаях роды разрешались с помощью кесарева сечения в среднем на 32 неделе гестации, — сказал Тарлан Исаев. — При этом подавляющее большинство детей родились недоношенными с низкой (42,7%), очень низкой (37,3%) и экстремально низкой массой тела (16,7%) — требовалось дополнительное пребывание в стационаре.

Как отмечают авторы, всегда стоит помнить о быстром прогрессировании преэклампсии — так как по результатам исследования, около 40% рожениц подтверждены тяжёлой и опасной степени диагноза. Такое состояние требует принять роды раньше нормального срока, что приводит к недоношенности детей и дополнительной реабилитации.

Такому заболеванию могут быть подвержены любые матери, независимо от количества родов — будь то первые или повторные. По словам авторов, на развитие ранней преэклампсии скорее влияют другие факторы риска — например, сопутствующие патологии давления и возраст. В связи с высокой скоростью прогрессирования диагноза врачам стоит принимать во внимание все факторы, указывающие на потенциальную преэклампсию в будущем, и вовремя принять профилактические меры.

Эту и другие новости читайте в официальном МАХ-канале Новгородского университета.

Ранее в НовГУ выяснили, что рождение крупного ребенка втрое повышает риск болезней сердца у матери.